Ascites

Dr. Ger Koek

Begripsomschrijving

Ascites is een spontane ophoping van vrij vocht in de buikholte. De voornaamste oorzaak van ascites is levercirrose. Differentiaal diagnostisch dient gebruik te worden gemaakt van de serum-ascites-albuminegradiënt (SAAG). Ascites ten gevolge van portale hypertensie (bijvoorbeeld cirrose, hartfalen) heeft een SAAG ≥ 11 g/L. Ascites ten gevolge van overige aandoeningen, zoals pancreasaandoeningen, maligniteit, of tuberculose, heeft een SAAG < 11 g/L.

Epidemiologische gegevens

In 75% van de gevallen is levercirrose de oorzaak van ascites. Maligniteit als oorzaak wordt in 10% en hartfalen in 5% van de gevallen gevonden. Zeldzame en idiopathische oorzaken zijn in 10% verantwoordelijk voor ascites. Als de ascites veroorzaakt wordt door levercirrose,