Coeliakie

Dr. Ad van Bodegraven

Begripsomschrijving

Coeliakie is een systemische inflammatoire aandoening, met primaire expressie in de (dunne) darm. Gluten worden als antigeen gepresenteerd bij veranderingen aan het HLA-complex (type DQ2 of DQ8). Zo ontstaat een T-celgemedieerde ontstekingsreactie leidende tot crypthyperplasie en vlokatrofie. Gluten is een verzamelnaam voor eiwitten (waaronder gliadine) die voorkomen in de graansoorten tarwe, rogge en gerst.

Epidemiologische gegevens

Coeliakie komt vaker voor bij aandoeningen als: positieve familieanamnese (10%), syndroom van Down (7-14%), diabetes mellitus type 1 (4%), geïsoleerde IgA-deficiëntie (3%), ziekte van Sjögren en schildklierziekten (1-2%) en dermatitis herpetiformis.

Behalve met klassieke symptomen (afbuigende groei,