Monoklonale gammopathie/Paraproteïnemie
ICPC-2: B99; ICD-10: D89Dr. Michel van Gelder
Begripsomschrijving
Men spreekt van monoklonale gammopathie wanneer in serum of urine intacte monoklonale immunoglobulinen (M-proteïnen = paraproteïnen) of delen daarvan (vrije lichte ketens, zeldzamer zware ketens) worden gevonden.
Bij een M-proteïnemie (paraproteïnemie) wordt een structureel homogeen immunoglobuline of een deel daarvan gesynthetiseerd en gesecerneerd door een kloon van B-lymfocyten of plasmacellen als gevolg van een unieke herschikking van het immunoglobuline gencomplex. Verhoogde M-proteïneconcentraties worden onder andere aangetroffen bij het multipel myeloom, plasmocytoom, macroglobulinemie (Waldenström), non-hodgkinlymfomen, chronische lymfatische leukemie en amyloïdose. Men spreekt van monoclonal gammopathy of