Zwangerschapsdiabetes

Toke de Keyser

Begripsomschrijving

Zwangerschapsdiabetes wordt gedefinieerd als gestoorde glucosetolerantie, die voor het eerst wordt herkend tijdens de zwangerschap, en onafhankelijk van het feit of de verhoogde glucosespiegel na de zwangerschap weer verdwijnt.

Epidemiologische gegevens

Zwangerschapsdiabetes komt voor bij 3-20% van alle zwangere vrouwen in Nederland, afhankelijk van de regio. Van de patiënten met zwangerschapsdiabetes krijgt 10% gedurende haar leven diabetes mellitus type 2.

Pathofysiologie

Zwangerschap gaat gepaard met insulineresistentie. De insulinegevoeligheid neemt vooral in het tweede deel van de zwangerschap sterk af, met name door het insulineantagonerende effect van zwangerschapshormonen (onder andere progesteron, hPL, cortisol, prolactine). Wanneer de